小切口心不停跳心内直视手术18例分析

1998年 2月至 2 0 0 0年 10月 ,我院采用右胸前外小切口心不停跳下心脏直视手术 18例 ,效果良好。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :18例中男 5例 ,女 13例。年龄 7～ 37岁。ASD10例 ,VSD 5例 ,风心二尖瓣狭窄和关闭不全 (MSI) 3例 ,心胸比 0 .5 2～ 0 .80 ,心功能 级 10例 , 级 6例 , 级 2例。1.2　手术方法 :病人仰卧位 ,右胸垫高 4 5°,右上臂固定于头架上 ,取右胸前外切口第四肋间进胸 ,切口长约 8～ 12 cm。暴露心包 ,于膈神经前纵行切开心包 ,显露心脏 ,行主动脉插管 ,上下腔静脉插管 ,左心房引流管 ,建立体外循环 ,不阻断…     

水针刀为主治疗腰椎间盘突出症

1一般资料 自2000年11月～2001年5月,笔者共治疗观察88例腰椎间盘突出症患者,其中男53例,女35例;年龄最小者17岁,最大者68岁;病程最短者3天,最长者8年.发病部位:L3/L4、L4/L5合病者3例;L3/L4、L4/L5、S1合病者2例.随机分为观察组44例,对照组44例.两组性别、年龄、发病部位,无显著性差别,具有可比性.     

阿霉素心脏毒性中脂质过氧化的研究

阿霉素细胞毒性的机制尚不完全清楚,其心脏毒性中自由基的机制颇受重视。阿霉素产生的氧自由基引起细胞损伤,如使不饱和脂肪酸过氧化,产生过氧化脂质(LPO)。阿霉素静注的大鼠血清及心肌LPO升高,用活性氧基的清除剂超氧物歧化酶、过氧化氢酶、二甲基亚砜治疗阿霉素处理的大鼠,可见LPO减少,心脏病理变化也有所减轻。说明阿霉素产生的氧自由基在其心脏毒性的发生中起重要作用。     

老年冠状动脉粥样硬化性心脏病人静滴极化液致低血糖症2例

1病例介绍例1.女性,80岁。因“胸闷、活动后气促3年,双下肢水肿10d。”于2004年6月21日入院。有高血压病史3年。入院体检:T36.8℃Bp170/80mmHg,神志清,端坐呼吸,心率110次/分,心律不齐,双下肢中度凹陷性水肿。心电图:房颤,ST-T改变。空腹血糖:4.7mmol·L-1。诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病,高血压病,房颤,心功能级。予地高辛、双氢克尿噻、安体舒通、硝酸甘油、微量阿司匹林、复方卡托普利等治疗后胸闷、气促、水肿明显好转。7月8日起加用极化液(10%GS500mL+胰岛素10u+10%氯化钾10mL)。7月9日下午6时,患者在输液后出现心慌、冒冷汗、头…     

老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的心脏保护

目的：探讨老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者急性加重期的心功能保护计划。方法：老年COPD急性加重期患者54例。随机分为规范治疗组及心脏保护组（加用消心痛静脉持续泵入3－5d，黄芪注射液静脉滴入10－15d)，测定及比较治疗前后的临床症状，病程，影像学，心电图，FEV1．0，MVV，核素门控心血池造影（LVEF），PaO2,SaO2。结果：两组治疗后显示，心脏保护治疗组临床症状，病程，影像学，心电图均有改善，左心室射血分数值提高（P＜0．05），结论：COPD急性加重期由于心功能受累，应给予常规治疗基础上的心功能保护治疗，黄芪及消心痛联合治疗疗效甚好。     

严重胸腹部闭合性联合伤致呼吸心跳停止成功救治1例

报告1例严重胸腹部闭合性联合伤所致的急性呼吸心跳骤停得到成功救治的病例。闭合性胸腹联合伤后,因病情可能发展,应随时注意复查胸片、血气等;若基层医院条件不够,应及时转往上级医院,以免延误患者的治疗。     

腹透液中加入异搏定对腹膜透析效能的影响

目的：观察腹透液中加入异博定对腹膜透析效能的影响。方法：采用自身前后对照设计，按腹膜平衡实验（ＰＥＴ）结果将２７例稳定的持续非卧床腹膜透析（ＣＡＰＤ）患者分组：腹膜高转运（５例）、高于平均转运（１４例）、低于平均转运（８例），观察各组在腹透液中加入异博定（４０ｍｇ／ｄ）前后每周平均超滤量（ＵＦ）及每周尿素氮清除指数（ＫＴ／Ｖ）的变化。结果：加入异博定后２７例患者的ＵＦ及每周ＫＴ／Ｖ值有显著提高（Ｐ＜０．０１），在不同的腹膜转运的各组内，除高转运组各例患者每周ＫＴ／Ｖ值升高未达到有显著性统计意义外，每组的ＵＦ及其余的每周ＫＴ／Ｖ值均有明显提高（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。结论：腹透液中加入异搏定能提高腹膜透析效能，增加超滤量。     

硝酸甘油针剂与10%KCl的配伍禁忌

在临床工作中,心脏病患者,同时用硝酸甘油和KCl的概率很高,为了减轻心脏前负荷,减少液体进入量,很多医生在治疗心绞痛时,会在硝酸甘油液体中加入10%KCl配成极化液静脉滴注。我们在配制液体时,发现硝酸甘油与10%KCl之间存在配伍禁忌。我们用5ml注射器抽取10%KCl加入液体中,然后再抽硝酸甘油时立即出现白色絮状物,震荡后白色絮状物未消失,临床有将硝酸甘油与10%KCl混合应用的报道,故继续配制,将有白色絮状物的液体加入大瓶中时白色絮状物消失,经观察未发现不良反应。为进一步证实硝酸甘油与10%KCl之间可能存在配伍禁忌,我们做了如下实验…     

多功能煎药机简介

由北京市永光明医疗仪器厂与沧州市鼻炎、咽炎研究所奏立鹏主任联合研发的全国第一台多功能煎药机于2007年1月1日正式在全国销售，这台多功能煎药机的问世，完全解决了中药液常温下储存时问短的历史难题，同时也给医疗单位解决了购买消毒锅的开支。[第一段]